פוסט טראומה (PTSD) – הפרעת דחק פוסט טראומטית

מה זה פוסט טראומה?

פוסט טראומה, או בשמה המלא PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder), היא הפרעת חרדה שמופיעה לאחר חוויה של אירוע קיצוני ומטלטל. מדובר במצבים שבהם אדם חווה איום ממשי על חייו או שלמותו הנפשית – כמו פיגוע, אונס, תאונה קשה, מחלה מסכנת חיים או מלחמה.

בשונה מהפרעות חרדה אחרות, כאן יש טריגר ברור: אירוע טראומטי חד-פעמי או מתמשך. גם זמן רב לאחר שהסכנה חלפה, האדם ממשיך לחוות תגובות קשות, לעיתים בלתי נשלטות. החרדה לא נרגעת עם הזמן, ולעיתים אף מחמירה. זהו מצב שבו האירוע לא הופך לזיכרון – הוא ממשיך "לחיות" בגוף ובנפש.

למה זה קורה?

בדרך כלל, הגוף מגיב לאירוע טראומטי באופן טבעי: יש עלייה בחרדה, דריכות, ולעיתים תגובות פיזיולוגיות. אך במצב רגיל, עם הזמן – המתח שוכך. אצל חלק מהאנשים, לעומת זאת, ההשפעה של האירוע אינה נחלשת. הגוף ממשיך לפעול במצב חירום, הנפש לא מצליחה לעבד את החוויה, והטראומה שורדת במצב פעיל – כאילו הכול קרה אתמול.

לעיתים קרובות, במצבי טראומה קיצונית, המערכת הנפשית מוצפת, מתקשה להכיל את עוצמת החוויה, ולעיתים אף מדחיקה אותה – באופן לא מודע. ככל שהחוויה לא מעובדת, היא נוטה "לחזור" בדרכים שונות: חלומות, פלאשבקים, עוררות פיזית, פחדים.

תסמינים של פוסט טראומה

חוויה מחדש של האירוע

• פלאשבקים: האדם חווה את האירוע שוב, כאילו הוא קורה ממש עכשיו.

• סיוטים חוזרים: לעיתים אין זיכרון ברור, אך תחושת האימה נוכחת.

• זיכרונות פולשניים: מחשבות שמופיעות ללא שליטה ומעוררות מצוקה.

עוררות יתר

• דריכות מתמשכת.

• קושי להירדם או שינה קטועה.

• תגובתיות מוגברת לרעשים או תנועה.

• התפרצויות כעס או תגובות קיצוניות.

הימנעות והקהיה רגשית

• הימנעות ממקומות, אנשים או מצבים שמזכירים את האירוע.

• ניסיון מתמשך להדחיק את הזיכרון או להימנע מלדבר עליו.

• ירידה בהבעת רגשות חיוביים – קושי לחוות שמחה, אהבה או רוגע.

• תחושת ניתוק מהעצמי או מהסביבה.

• אדישות כללית או אובדן עניין בפעילויות שבעבר היו משמעותיות.

פגיעה תפקודית

• קושי בריכוז וזיכרון.

• ירידה ביכולת העבודה או הלימודים.

• פגיעה בקשרים חברתיים ואינטימיים.

• תחושות של חוסר תקווה, בושה, אשמה או חוסר ערך.

חשוב לדעת:

התסמינים של פוסט טראומה אינם מצביעים על חולשה. מדובר בתגובה נורמלית למציאות שאיננה נורמלית. כל אדם מגיב אחרת – בהתאם לנסיבות, אישיות, ולמערכות התמיכה שסביבו.

פוסט טראומה PTSD אצל חיילים – הלם קרב

חיילים קרביים חשופים לאירועים טראומטיים בעוצמה גבוהה במיוחד – קרבות, אובדן חברים, פציעות, סכנת חיים מתמשכת. בנוסף, הפרידה מהבית, החיים תחת פקודות ומתח מתמיד – יוצרים עומס רגשי שעלול להוביל להפרעת פוסט טראומה.

שכיחות התופעה:

מחקרים מראים כי אחוז לא מבוטל מהחיילים הקרביים יפתחו סימפטומים של פוסט טראומה, במיוחד אם חוו קרבות ישירים. ככל שעוצמת החשיפה עולה – כך גדל הסיכון. מערכות תמיכה (כמו משפחה, מסגרות טיפול, אקלים יחידה) יכולות להקטין את הסיכוי לפתח PTSD.

טיפול בפוסט טראומה PTSD

החדשות הטובות: יש טיפול. בשנים האחרונות פותחו שיטות יעילות במיוחד לטיפול בפוסט טראומה. המרכזית שבהן היא הגישה הקוגניטיבית-התנהגותית (CBT), שמטרתה לעבד את הזיכרון הטראומטי ולהפחית את התגובות השליליות הקשורות בו.

שיטות טיפול עיקריות:

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT)

• כולל חשיפה הדרגתית לגירויים הקשורים בטראומה, בדמיון או במציאות.

• עיבוד מחשבות לא אדפטיביות, והחלפתן בתפיסות מציאותיות ובריאות יותר.

• חיזוק תחושת השליטה של המטופל והפחתת חרדה.

טיפול דינמי

• עוסק במנגנוני הגנה, הדחקה, ועיבוד רגשי של הטראומה.

• מאפשר הבנה עמוקה של הקשר בין החוויה הטראומטית לבין תסמיני ההווה.

טיפול פסיכיאטרי

• במקרים מסוימים, יומלץ על שילוב תרופתי – נוגדי דיכאון וחרדה – להקלה ראשונית על התסמינים.

פוסט טראומה – לא חייבים להישאר לבד

אם אתם מרגישים שהאירוע עדיין שולט בכם, שהחרדה אינה מרפה, או שהתסמינים מפריעים לחיים – פנו לטיפול. פוסט טראומה אינה גזירת גורל. ככל שמקדימים לפנות – כך סיכויי ההחלמה גבוהים יותר.

אנחנו כאן בשבילכם – צוות מקצועי, אמפתי ומנוסה שילווה אתכם בדרך לריפוי.

על הפרעה פוסט טראומטית חריפה וכרונית