טיפול בפוסט טראומה בתל אביב | איתמר פסקל
פוסט טראומה היא מצב שבו הגוף והנפש נשארים תקועים בתוך אירוע מפחיד ומטלטל שקרה בעבר. זה יכול לקרות אחרי תאונה קשה, פיגוע, מלחמה או כל חוויה שבה האדם הרגיש סכנה ממשית לחיים שלו. במקום שהאירוע יהפוך לזיכרון רחוק, הוא ממשיך להרגיש כאילו הוא קורה שוב ושוב גם הרבה זמן אחרי שהכול נגמר. נוצר מצב של חרדה שלא נעלמת מעצמה והיא יכולה להשתלט על היומיום ולהקשות על התפקוד הרגיל. זה מצב מאוד מתיש שבו האדם מרגיש שהוא לא מצליח להירגע או להמשיך הלאה. מאמר זה מסביר על טיפול בפוסט טראומה בתל אביב, על דרכי טיפול, גורמים ותסמינים שונים.
לטיפול בפוסט טראומה בתל אביב צרו עימי קשר טלפוני: 054-2002332, איתמר פסקל פסיכולוג קליני.
למה יש לי פוסט טראומה?
כשעוברים חוויה קשה ומפחידה, הגוף נכנס ללחץ ודריכות. אצל רוב האנשים, המתח הזה נרגע לאט לאט עם הזמן. אבל בפוסט טראומה, משהו בדרך הזאת נתקע. הגוף ממשיך לפעול כאילו הסכנה עדיין כאן והנפש לא מצליחה לעבד את מה שקרה. במקום שהאירוע יהפוך לזיכרון מהעבר, הוא נשאר פעיל.
לפעמים המערכת הנפשית שלנו פשוט מופצצת מרוב עוצמה ולא מצליחה להכיל את החוויה, אז היא מדחיקה אותה פנימה. בגלל שהדברים לא עובדו כמו שצריך, הם נוטים לצוף חזרה בדרכים שקשה לשלוט בהן: סיוטים, פלאשבקים, או תחושת פחד ומתח תמידית בגוף. זה לא כי משהו לא בסדר, אלא כי הנפש עדיין מנסה להתמודד עם משהו שהיה גדול מדי מכדי לעבור אותו לבד.
מה התסמינים של פוסט טראומה?
פוסט טראומה משפיעה על כל תחומי החיים, מהמחשבות ועד לתחושות הכי פיזיות בגוף. הנה פירוט של התסמינים של פוסט טראומה:
חוויה מחדש של האירוע – לפעמים נדמה שהאירוע קורה שוב, ממש כאן ועכשיו. זה יכול לקרות דרך פלאשבקים שמציפים את המוח, סיוטים קשים בלילה, או פשוט זיכרונות פתאומיים שקופצים לראש בלי שליטה וגורמים למצוקה.
דריכות ומתח תמידי – הגוף מרגיש שהוא נמצא במצב חירום, גם כשהכול מסביב שקט ובטוח. זה מתבטא בקושי להירדם או בשינה קטועה, תגובות מבהילות לכל רעש קטן, ונטייה להתפרצויות כעס או עצבנות שקשה לשלוט בהן.
הימנעות וניתוק רגשי – כדי להגן על עצמם, הרבה אנשים נמנעים ממקומות, מאנשים או משיחות שמזכירים להם את הטראומה. נוצרת מעין חומה רגשית שגורמת לקושי להרגיש שמחה או אהבה, ותחושת ניתוק מוזרה מהסביבה או אפילו מעצמך.
קושי בתפקוד היומיומי – המאמץ הנפשי לשרוד את היום יום גובה מחיר יקר. זה מקשה מאוד על הריכוז בעבודה או בלימודים, פוגע בקשרים קרובים, ולפעמים מלווה בתחושות כבדות של אשמה, בושה או תחושה שאין טעם לכלום.
פוסט טראומה מורכבת
פוסט טראומה מורכבת זה מצב שנוצר כשמישהו עובר חוויות קשות ומטלטלות לאורך זמן רב ולא בגלל אירוע אחד ספציפי. זה יכול לקרות בתוך מערכות יחסים פוגעניות, כגון זוגיות רעילה לאורך זמן וגזלייטינג. כך נוצרת מציאות שבה אין לאדם אפשרות לברוח או להתגונן. לאורך תקופה ארוכה, המערכת הנפשית מתרגלת למציאות של סכנה או חוסר אונים, והיא נשארת דרוכה גם כשהחיים כבר השתנו והסכנה חלפה מזמן.
הפגיעה כאן היא הרבה יותר עמוקה מזיכרון של אירוע מסוים כי היא משפיעה על כל תפיסת העולם של האדם. מי שסובל מזה מאבד לעיתים קרובות את האמון הבסיסי באנשים ואת היכולת להרגיש בטוח בעולם. התחושה הפנימית של האדם הופכת להיות מלווה בבושה קשה ובדימוי עצמי נמוך, כאילו הקושי הוא חלק בלתי נפרד מהאישיות שלו ולא רק תגובה למה שעבר עליו.
הקושי המרכזי כאן הוא ניהול הרגשות ביומיום. אנשים שמתמודדים עם זה מרגישים לעיתים קרובות שהם נעים בין קיצוניות אחת לשנייה, בין ניתוק רגשי מוחלט לבין הצפות של כעס, עצב או פחד שפורצים בלי הכנה מוקדמת. זה מצב מאוד מתיש שבו האדם מרגיש שהוא כל הזמן מנסה לשרוד את הנפש של עצמו במקום באמת לחיות.
פוסט טראומה PTSD אצל חיילים
שירות צבאי קרבי מפגיש חיילים עם מצבים קיצוניים ומטלטלים שאדם רגיל לא אמור לפגוש בחיים האזרחיים. זה כולל קרבות קשים, אובדן של חברים, פציעות, או תחושה מתמדת של סכנת חיים. כשמוסיפים לזה את הניתוק מהבית, את החיים תחת לחץ מתמיד ואת הצורך להישמע לפקודות בכל מחיר, נוצר עומס רגשי עצום על הנפש. לעיתים המערכת הזו פשוט לא מצליחה לעבד את מה שעבר עליה, והתוצאה היא פוסט טראומה.
הסטטיסטיקה מראה שחלק לא מבוטל מהלוחמים שחוו קרבות ישירים סוחבים איתם את ההשפעות של האירועים האלו זמן רב אחרי שהשתחררו. ככל שהחוויה הייתה קשה ומסוכנת יותר, כך עולה הסיכון שהסימפטומים יתפתחו ויתקבעו. זה יכול להיראות כאי שקט תמידי, קושי לישון, או תחושה שאתה עדיין לא בטוח, למרות שחזרת הביתה למקום הכי בטוח שיש.
טיפול בפוסט טראומה בתל אביב
שמי איתמר פסקל, פסיכולוג קליני המתמחה בטיפול CBT בטראומה בתל אביב, קב"ן לשעבר, מטפל CBT. מוכר על ידי משרד הביטחון וביטוח לאומי בטיפול בפוסט טראומה.
מספר סוגי טיפול בנושא:
טיפול קוגניטיבי התנהגותי שנקרא CBT הוא כלי עבודה פרקטי שממש לומדים איך לשנות את דפוסי החשיבה שתוקעים אותנו בטראומה. הטיפול כולל חשיפה הדרגתית למה שמפחיד אותנו כדי ללמד את המוח שזה כבר לא מסוכן, ובמקביל מחליפים מחשבות שמציפות אותנו בחרדה בתפיסות הרבה יותר רגועות ומציאותיות. המטרה היא להחזיר לך את תחושת השליטה בחיים.
טיפול דינמי הוא מסע מעמיק יותר לתוך הנפש כדי להבין למה הטראומה משפיעה עלינו דווקא בדרך שבה היא משפיעה. בטיפול הזה אנחנו מזהים איך הנפש מנסה להגן על עצמה דרך הדחקות ומנגנונים שונים, ודרך השיחה והקשר הטיפולי מעבדים את הרגשות הכואבים. זה מאפשר להבין את הקשר הישיר בין מה שקרה אז לבין איך שמרגישים ומתנהגים היום.
טיפול פסיכיאטרי נכנס לתמונה כשהסבל הופך להיות כבד מדי וקשה לתפקד ביומיום. לפעמים משלבים תרופות נוגדות חרדה או דיכאון שעוזרות להרגיע את המערכת העצבית שפועלת בלחץ מתמיד. זה לא מוחק את הזיכרון, אבל זה נותן הקלה פיזית משמעותית שמאפשרת לאדם לגייס כוחות ולהתחיל תהליך של ריפוי רגשי בצורה רגועה יותר.
איתמר פסקל
איתמר פסקל הוא פסיכולוג קליני העוסק שנים רבות בתחום הטראומה, מטפל באמצעות CBT וטיפול דינמי בצורה משולבת. איתמר מסייע לסובלים מהפרעה פוסט טראומטית להתמודד עם הטראומה באמצעות שינוי התגובה הקוגניטיבית (המחשבות המתעוררות לגירוי) וההתנהגותית (לדוגמא המנעות) ומסייע לסובלים ממנה להרוויח בחזרה את השליטה על חייהם ולהסיר את המגבלות שהטראומה יצרה בחייהם ופגעו בשלוותם ובתפקודם.
הכותב: איתמר פסקל, פסיכולוג קליני