חרדה קיומית טיפול ותסמינים

שלום רב שמי איתמר פסקל פסיכולוג קליני, ובמאמר זה אנסה להסביר את המושג חרדה קיומית טיפול ותסמינים. במידה ואתם מוצאים את עצמכם חושבים שוב ושוב על משמעות ומהות החיים, הקיום והיקום, יתכן שאתם מתמודדים עם חרדה קיומית. מדובר בחרדה יחסית נפוצה שעשויה לערער את הביטחון של האדם בעולם שסביבו.

מהי למעשה חרדה קיומית?

מדובר במצב נפשי בו האדם עוסק יתר על המידה בשאלות מהותיות על עצם קיומו, על החיים והמוות ותכלית החיים. חרדה קיומית טיפול עוסק בהתמודדות עם התחושה של ביטחון עצמי בעולם מול שאלות שלא פשוט לענות עליהן כגון סופיות, מימוש עצמי ומוות. שאלות אלו עשויות לערער את עצם ההוויה של אדם וליצור פקפוק במגוון רבדים. חשוב לציין כי חרדה קיומית עלולה להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים של אדם ועל התפקוד היומיומי.

מתי מופיעה חרדה קיומית?

חרדה קיומית עשויה להופיע בזמנים מסוימים כך שבמרבית המקרים קיימת נסיבתיות. כגון אובדן של אדם יקר, התמודדות עם מחלה של האדם עצמו או של בן משפחה קרוב. דיכאון מסוגים שונים הכולל תסמינים של ירידה בביטחון העצמי והתמודדות עם מחשבות שליליות. משברי גיל כגון משבר גיל 40, פרידה מבן או בת זוג או כל משבר בחיים שיכול לגרום להפעלת מחשבות מסוג זה.

הסיבה שמופיעה חרדה קיומית במצבי חיים הכרוכים במשבר רגשי היא שמנגנוני הגנה נפשיים מסוגים שונים נחלשים. בזמן כל משבר, מחלה, פרידה או כל תקופה קשה אחרת, הנפש פגיעה ומוחלשת מעט עקב ההתמודדות. מנגנוני הגנה כגון הכחשה, הדחקה וניתוק מופעלים ביתר קלות ויוצרים תקופה בה הנפש יכולה להיות מושפעת ממחשבות או גורמים שונים, גם גורמים חיצוניים.

חרדה קיומית תסמינים

התסמינים של חרדה קיומית עשויים להיות ממש כמו כל חרדה, כולל תסמינים פיזיים ונפשיים שונים. תסמינים פיזיים יכולים לכלול דפיקות לב מואצות, נשימה מואצת, הזעה, סחרחורת (עקב שינויים בדופק), בחילות, עייפות רגשית.

תסמינים רגשיים עשויים לכלול תחושה פנימית של בהלה עקב אובדן שליטה. האובדן שליטה היא תחושה עמוקה שיכולה לנבוע מדאגת יתר וממחשבות שהמציאות והעולם כפי שאני מכיר אותו הוא שונה ממה שחשבתי. תחושת עצבות וריקנות, שינויים במצב רוח, דאגנות יתר על המידה ומחשבות שליליות או מחשבות חוזרות ונשנות (לא OCD) על מהות החיים ומשמעותם.

חרדה קיומית ודיכאון

בין חרדה קיומית ודיכאון יש קשר ישיר. שניהם עוסקים בהרהורים על החיים והמוות, על משמעות החיים. חרדה קיומית עשויה להוביל לדיכאון ואף לדיכאון משמעותי, והפוך, דיכאון יכול להוביל לחרדה קיומית. הסימפטומים של דיכאון הכוללים מחשבות שליליות על העצמי, ירידה בביטחון העצמי, תחושת ייאוש ותסכול, התבודדות מחברים והימנעויות שונות. כל אלו יכולים להוביל גם לחרדה קיומית, לבהלה ממחשבות על העולם, על החיים, על המהות וכדומה.

מחשבות מסוג זה יכולות להתעצם כאשר יש מחשבות דיכאוניות שכוללות אובדנות. כאשר מופיעות מחשבות אובדנות חושבים על נושאים אלו. על החיים, מה הם עבורי, מה יקרה אחרי שאתאבד, מהו המוות. מחשבות שונות בסגנון זה יכולות להציף ובדיכאון מז'ורי במיוחד, משום שנכנסים להטיות חשיבה, למעין "מנהרה של מחשבות" שקשה לצאת ממנה.

חרדה קיומית משמעות החיים

פסיכולוגים ופילוסופים שונים מתייחסים לחרדה קיומית כחלק ממנגנון טבעי והגיוני שקיים בכל אחד מאיתנו. מנגנון שהכרחי במידה מסוימת למודעות האנושית, כלומר לעצם הידיעה שיש לנו עומק, מודע ולא מודע, ושיש לנו ערך. בהקשר זה יש לנו מנגנונים שונים שמועלים בנפשנו כגון מנגנון הישרדותי שגורם לנו להדחיק ולא לחשוב או לדמיין את המוות על מנת שנוכל לשרוד ולהתקיים ללא העול הנפשי של לדמיין את המוות של עצמנו.

כאשר הרצון שלנו לדעת יותר על העומק הנפשי ועל תחושת המשמעות והמהות של הקיום שלנו, נעשה באופן מוגזם ומופרז, אפשר להיות מוצפים מכך. הצפה רגשית זו יכולה להתבטא בחרדה קיומית או בהפרעות נפשיות אחרות, ובמקרים אלו ובמיוחד אם החרדה נמשכת יותר משבועיים שלושה, מומלץ לפנות לטיפול.

חרדה קיומית טיפול פסיכולוגי

כפסיכולוג קליני אני מטפל בנושא בשילוב של שתי שיטות. גם טיפול דינאמי הכולל התמקדות בחיבור היסטוריה אישית וחוויות ילדות ודינמיקות בינאישיות כחלק מהאישיות. הבנה כיצד האדם התעצב וכיצד החרדה קשורה לכך, וכיצד אפשר להתחבר שוב למשמעות החיים ובכלל לעצמי. יחד עם טיפול מסוג זה אני משלב טיפול CBT קוגניטיבי התנהגותי על מנת לתת כלים פרקטיים להתמודדות טובה יותר.

הטיפול CBT יכול לתת מענה מבחינת דפוסי חשיבה חוזרים שמזינים שוב ושוב את החרדה. אנו נתבונן יחד על דפוסים כגון הטיות חשיבה שאופייניות לחרדות ונראה כיצד מחשבות מסוג זה עשויות לנהל את האדם במקום שיהיה הפוך. כמובן נלמד גם כלים להרגעה וויסות עצמי על מנת להרגיע את החרדה ולתת מענה כאשר יש הצפה רגשית.

במידת הצורך אוכל להמליץ על טיפול תרופתי אנטי חרדתי והפנייה לרופא משחה או פסיכיאטר מטפל. טיפול תרופתי מסוג זה בדרך כלל ניתן כאשר יש פגיעה בתפקוד השוטף והצפה רגשית שפוגעת יתר על המידה.

חרדה קיומית ותחושת ריק

הפחד מהמוות הוא אחד הפחדים הקשים והמרכיבים שאנו מתמודדים איתם, אך גם הטבעי ואנושי ביותר. חשוב ללמוד אם לבד או דרך טיפול כיצד לחיות לצד הפחד בלי שינהל את היומיום. כיצד אפשר גם לפחד מהמוות וגם לשמוח ולהרגיש ביטחון ומשמעות. אמנם נשמע שמדובר בסתירה אך הנפש יודעת להכיל בתוכה סתירות מסוג זה.

טיפול פסיכולוגי בחרדה קיומית יכול בהחלט לתת מענה טוב ולכל הפחות לסדר ולארגן את החשיבה והנפש ממול. במידה והנכם מעוניינים להגיע לטיפול או לברר פרטים אפשרי ליצור עימי קשר טלפוני או בהודעה במספר טלפון 0542002332, איתמר.